黄 楠
山东菏泽家政职业学院，山东菏泽 274300
[摘要] 目的 探讨对高血压患者的生活干预教学措施。方法 将该院于2013年1月—2013年12月收治的48例高血压患者随机划分为教学组与对照组，每组人数24例。根据分组对教学组患者进行生活干预教学，引导他们科学认识自身病情，并控制好相关危险因素，对对照组患者不采取任何的教学措施。结果 教学组患者对高血压相关知识的知晓率明显高于对照组，且教学组患者的血压情况比对照组更接近于正常水平，对比差异具有统计学意义。结论 对高血压患者进行生活干预教学，可以提高患者对自身病情的科学认知，并引导他们积极避免高血压相关危险因素，更加有效的控制血压。
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关键词 ] 高血压；生活干预教学；作用效果
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2015）03（a）-0020-02
Hypertension Intervention Teaching Explore
HUANG Nan
Shandong Heze Home Economics Career Academy，Heze 274300，China
[Abstract] Objective To explore the measures of life teaching intervention on hypertension patients. Methods In our hospital from 2013 Januay to 2013 December were treated 48 patients with hypertension were randomly divided into education group and control group， the number of each group of 24 cases. According to the grouping of lifestyle intervention on the teaching group of patients， guide them to a scientific understanding of their own condition， and control the risk factors related to the patients in the control group， do not take any measures in teaching. Results The results of the teaching group of patients on hypertension related knowledge was significantly higher than that of control group， and the blood pressure of patients with teaching group than in the control group were more close to the normal level， with significant differences in contrast. Conclusion Life teaching intervention on hypertensive patients，can improve the patients for their own illness scientific cognition， and guide them to actively avoid related risk factors of hypertension， blood pressure control is more effective.
[Key words] Hypertension；Intervenion teaching；The effect of
[作者简介] 黄楠（1982-），女，山东单县人，本科，研究方向：医学教学，中级。
高血压属于慢性疾病，病程长，且难以彻底治愈，患者不可能一直在医院接受治疗与护理，因此必须要通过对患者进行生活干预教学，提高他们对自身病情的科学认识，引导他们控制好相关危险因素，来有效、长久的保证其健康。该研究选取2013年1月—2013年12月该院收治的48例高血压患者为研究对象，通过对24例高血压患者进行生活干预教学，取得了非常良好的作用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
研究时间从2013年1月—2013年12月，选择48例高血压患者作为研究对象，所有患者的临床表现与各项检查结果均符合高血压临床诊断标准，排除误诊，排除合并其他严重脏器疾病与恶性病变者。将48例患者随机划分为教学组与对照组，每组人数24例，分组后教学组中的男性患者共13例，女性患者共11例，平均年龄（67.2±3.8）岁，平均病程（5.2±1.8）年，平均收缩压（154.8±6.2）mmHg，平均舒张压（98.2±3.8）mmHg。对照组中的男性患者共12例，女性患者共12例，平均年龄（67.1±3.6）岁，平均病程（5.4±1.9）年，平均收缩压（154.8±6.1）mmHg，平均舒张压（97.2±3.5） mmHg。经统计学分析，两组患者男女性别比例、年龄、病程以及血压情况的对比，差异无统计学意义（P>0.05），临床可比性充分。
1.2 方法
对对照组患者不采取任何的教学措施，对教学组患者进行生活干预教学，方法内容如下。
1.2.1 帮助患者树立对高血压的科学认识 患者的高血压病程普遍较长，但他们对高血压的认识却还非常有限，部分患者甚至弄不清“血压”与“高血压”的基本概念，这就会导致他们对医生的叮嘱产生不理解、不配合的情况，使血压难以得到有效的控制。所以要加强对患者的宣教，帮助患者树立对高血压的科学认识，从“血压”的基本概念开始，逐步让患者了解清楚“高血压”的由来，以及可能导致高血压的危险因素。同时还要教会患者如何正确的测量自身血压，让患者在家中可以时刻掌握自身的血压变化情况，以及时采取针对性的应对措施。
1.2.2 饮食教学 健康、合理的饮食，是控制血压的重要途径，因此必须要对患者进行饮食教学。要让患者了解到日常的饮食应当低脂肪、低钠、高钾，这有利于血压调节，同时还应当适当补钙，这同样有利于降低血压[1]。除了要保持饮食清淡以外，还要确保食物易消化、易吸收，每餐定时，不能过饥过饱，日常可多食用新鲜的瓜果蔬菜，严格忌食腌制食品，日常食用的蔬菜应当含钾丰富，例如蘑菇、芹菜、木耳以及葱头等[2]。
1.2.3 用药指导 由于长期用药，患者会对药物产生厌倦、抵触等情绪，出现不按医嘱用药，随意停药或加减药物等情况，这非常容易导致患者血压陡然升高，对患者健康极为不利[3]。为此，必须要对患者进行用药指导与教学，要让他们了解到遵医用药对其血压控制的重要性，向患者讲诉一些不按医嘱用药的案例，向他们展示其后果，让患者树立起“危机感”，从而按时按量遵医用药。同时要告知患者在用药后应当注意哪些自觉症状，如果出现了不良反应，需及时寻求帮助[4]。
1.2.4 心理与运动指导 由于长期患病，患者的身心都会严重受累，在心理上会出现消极、焦虑、抑郁甚至是恐惧等情绪，这对于患者的病情治疗与血压控制来说非常不利。应当告知患者这些不良心理情绪对其血压的不良影响，并教会他们如何宣泄与调整自身的情绪，如积极参加社会活动、听音乐、进行适当的运动锻炼、将注意力转移到自己感兴趣的事情上。适当的运动锻炼还能够增强患者的体质，同样有利于高血压的控制与治疗，所以要根据患者的个人情况，对他们进行针对性的运动指导，行动能力较为有限的患者可以指导他们进行慢走，行动能力相对较好的患者可以教会他们打太极、做健身操或是慢跑等等。在运动中要指导患者注意自身自觉情况，不能太累，要循序渐进，如果出现了胸闷、心慌等症状要立刻停止运动[5]。
1.2.5 其他教学 向患者讲解清楚季节变化与血压之间的关系，尤其是在冬季要注意保暖防寒，作息时间要规律，早睡早起，保持充足的睡眠休息，戒烟戒酒，定期接受健康检查。
1.3 观察指标
主要对两组患者的血压控制情况，以及他们对高血压相关知识的知晓率进行观察统计。
1.4 统计方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，以t检验，计数资料用χ2检验， P＜0.05为差异有统计学意义，P>0.05则不具有统计学意义。
2 结果
3个月后，教学组患者的血压明显下降，更加接近于正常水平，与对照组对比差异明显，具有统计学意义（见表1）。
教学组患者对高血压相关知识的知晓率高达91.66%，对照组仅为70.83%，对比差异明显具有统计学意义（χ2=4.58，P<0.05）。
3 讨论
高血压患者自身对病情的认识非常重要，必须要通过教学宣传帮助他们树立对高血压疾病的科学认识，引导他们积极调整生活方式、生活习惯，控制好相关危险因素，这样才能长久的保证患者健康。
通过该文的临床研究证明，对高血压患者进行生活干预教学，可以提高他们对高血压相关知识的知晓率，并使他们的血压得到更加积极有效的控制，值得加强推广与实践。
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参考文献]
[1] 闫萍，胡文革.健康教育对高血压患者服药依从性的干预研究及作用[J].中国社区医师，2014，28（24）：142-143.
[2] 田旭.健康教育在社区高血压防治中的作用[J].中国社区医师，2014，28（27）：126，128.
[3] 牛琴，姜淑霞，姜晓莉，等.知信行模式健康教育对老年高血压患者血压和生活质量的影响[J].中国临床保健杂志，2014，12（2）：168-170.
[4] 陈慧，张煜，唐梅芳. 健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学，2014，21（3）：381-383.
[5] 张喜文，于昆，张学锋，等.健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响[J].中国健康教育，2014，30（11）：980-982，986.
（收稿日期：2014-12-08）