袁清萍
遂宁市中心医院 四川省遂宁市 629000
【摘 要】目的:探讨痔疮手术患者的护理过程中,给予舒适护理的临床应用价值。方法:选取我院2014 年6 月—2014 年10 月收治的80 例痔疮手术患者作为研究对象。结果:对比两组患者的护理满意度,观察组护理满意度为96.7%,对照组护理满意度为75%,护理满意度明显低于观察组(p<0.05);对比两组患者的术后疼痛感,对照组疼痛感明显高于观察组(p<0.05)。结论:痔疮手术患者的护理干预过程中,给予舒适护理可有效减轻患者的术后疼痛感,提高患者的满意度,具有较好效果,值得临床推广。
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关键词 痔疮手术;应用价值;舒适护理;术后疼痛;护理满意度
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014 年6 月-2014 年10 月收治的80 例痔疮手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40 例。其中,观察组40 例, 男22 例, 女18 例, 年龄为18-72 岁,平均年龄为42.3±6.1 岁;对照组40 例, 男23 例, 女17 例, 年龄为20-75 岁,平均年龄为42.8±6.7 岁。对比两组患者的年龄和性别等方面,均无明显差异(p>0.05),无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者术后给予常规护理,包括消毒、换药和抗炎等,观察组以常规护理为基础,同时给予患者舒适护理,具体的护理内容包括舒适的环境、体位护理、心理护理和疼痛护理等。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0 软件进行数据的统计与分析。
2 结果
所有患者均痊愈出院,彻底解除疾病。对比两组患者的护理满意度,观察组护理满意度为96.7%(58/60),对照组护理满意度为75%(45/60),护理满意度明显低于观察组(p<0.05),具有统计学意义;对比两组患者的术后疼痛感,观察组术后疼痛感为(2.22±0.57),对照组术后疼痛感为(4.99±0.62),疼痛感明显高于观察组(p<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
3.1 舒适的环境
痔疮术后患者的住院过程中,良好的环境可为其身体恢复提供较好的基础,保证患者病房具有安静、舒适的环境,是对患者实施舒适护理的前提。一般室内温度控制在20-22℃之间,湿度在50%-60%,噪音低于40dB 较适宜[1]。病房需每日定时进行空气消毒及通风透气,确保病室空气的质量。病房内适当摆放绿色植物,不仅能对病房空气进行净化,营造温馨舒适的环境,还能缓解患者紧张情绪,在一定程度上缓解疼痛。
3.2 舒适的心理护理
痔疮患者接受手术治疗的部位相对比较特殊,可能会产生害羞的心理。尤其是女性患者,手术过程中,85% 患者会产生不适感,90% 患者希望为自己治疗和护理的医护人员为同性别人员。因此,痔疮患者术后换药、泡盆和护理时,尽量用帘幕和屏风等遮挡,避免暴露患者隐私部位,对患者隐私进行有效的保护。痔疮患者的治疗和护理整个过程中,需要重视患者的隐私需求,避免患者产生难堪和尴尬心理[2]。对患者应用舒适的心理护理,可有效消除患者恐惧、焦虑等心理,缓解患者的紧张情绪,让患者获得放松,通过心理舒适,实现身体舒适。
3.3 舒适的体位护理
患者的检查过程中,一般多采取侧卧位、截石位、膝胸位和弯腰扶椅位。其中最为常用的为侧卧位和截石位。手术当日,患者术后应先平躺1 小时,尽量减少活动,以后可根据患者需要选择舒适体位(最好采用侧卧位),可减轻肛门部的压迫,缓减痛痛。
3.4 疼痛的护理
痔疮患者肛周皮肤受到会阴部神经的支配,对疼痛的敏感度较高,术后因肛管括约肌痉挛或因肛管内填敷料填塞,促使肛门坠胀,从而产生疼痛。术后换药及排便等都会引起患者的疼痛,因此应用疼痛护理具有重要意义。护理人员需帮助患者保持舒适体位,积极鼓励患者随时表达自己疼痛反应,包括疼痛持续时间、部位、性质和强度等,及时做好患者的疼痛评估,对患者进行心理疏导,使患者保持积极乐观、愉快的情绪,以降低因伤口产生的疼痛感。术后,护理人员遵医嘱可常规给予患者止痛药物。必要时可遵医嘱给予患者持续微量泵泵入镇痛药镇痛。目前,临床医学中,进行肛肠病术后镇痛的一项重要途径为应用平衡镇痛方法,主要是联合应用不同种类小剂量镇痛药物,以获取最佳镇痛效果。同时,可减轻单独应用一种药物时与剂量相关的副作用。本组资料中,给予60 例痔疮手术患者舒适护理,护理满意度为96.7%,术后疼痛感为(2.22±0.57),而给予痔疮手术患者常规护理,护理满意度为75%,术后疼痛感为(4.99±0.62)。两组进行对比,差异显著(p<0.05),有统计学意义。
综上所述,痔疮手术患者的护理干预过程中,给予舒适护理可有效减轻患者的术后疼痛感,提高患者的满意度,具有较好效果,值得临床推广。
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参考文献
[1] 乔丽敏, 赵力群, 黄晓红. 美辛唑酮古豆醇酯栓用于肛肠病术后疼痛的临床观察及护理[J]. 护士进修杂志,2012,27(4):380-381.
[2] 王军梅. 中西医结合护理干预对痔疮患者手术效果的影响[J]. 长江大学学报( 自然版),2011,08(6):176-178.