张鑫
四川省攀枝花市第二人民医院血液肿瘤科,四川攀枝花617000
【摘要】目的：观察康复新液治疗急性白血病患者溃疡性口腔炎的临床疗效和安全性。方法：选取急性白血病合并溃疡性口腔炎患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予康复新液含漱，对照组给予过氧化氢溶液含漱。对两组治疗效果及不良反应进行比较。结果：治疗组溃疡愈合时间短于对照组，总有效率（86.7%）高于对照组（56.7%），差异均具有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗后均无明显不良反应。结论：康复新液治疗急性白血病合并溃疡性口腔炎患者安全有效。
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关键词 康复新液；急性白血病；溃疡性口腔炎
【中图分类号】R551.3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)05-0084-02
溃疡性口腔炎常发生于急性白血病等机体免疫力降低时，由于口腔内大量病菌繁殖而导致发病，主要致病菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠埃希菌和念珠菌，临床主要表现为局部疼痛，可伴颌下及颏下淋巴结肿大［1］，有时患者可出现发热，严重时可危及生命。在急性白血病患者中，溃疡性口腔炎是常见并发症，严重影响患者的生存质量，以安全有效的方式治疗急性白血病患者的溃疡性口腔炎具有重要的临床意义。笔者应用康复新液治疗急性白血病合并溃疡性口腔炎患者，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2010年11月至2014年5月就诊的急性白血病合并溃疡性口腔炎患者60例作为研究对象。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男性17例，女性13例；年龄27~62岁，平均年龄（47+5.2）岁；急性淋巴细胞白血病7例，急性粒细胞白血病23例；PS（Zubrod-ECOG-WHO）评分为0~1分；急性白血病病程1~5月；溃疡性口腔炎病程1~2d。对照组中男性18例，女性12例；年龄29~64岁，平均年龄（49+7.6）岁；急性淋巴细胞白血病9例，急性粒细胞白血病21例；PS（Zubrod-ECOG-WHO）评分为0~1分；急性白血病病程1~4.5月；溃疡性口腔炎病程1~2d。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料方面比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法治疗前两组均用清水漱口。治疗组用康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834）含漱，每次10ml，3~4次/d,含漱3min，鼓漱后弃去。对照组用过氧化氢溶液（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41024161）含漱，每次10ml，3~4次/d，含漱3min，鼓漱后弃去。两组患者含漱后30min内均禁食水。治疗期间不加用其他治疗方法，嘱患者清淡饮食，禁烟酒，多食蔬菜水果。
1.3疗效判定用药后7d根据《中医病症诊断疗效标准》［2］对患者疗效进行评价。治愈：口腔溃疡愈合，局部无不适感；好转：口疮虽然时有复发，但数量减少，程度减轻；未愈：口疮症状及溃疡无明显变化。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。
1.4观察指标用药后次日起每日早、晚对患者口腔黏膜溃疡愈合情况、全身症状、不良反应等进行评估和记录。
1.5统计学处理采用SPSS18.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较治疗组患者临床总有效率为86.7%，明显优于对照组的56.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
2.2两组患者溃疡愈合时间比较治疗组溃疡愈合时间为（4.8+3.2）d，明显短于对照组的（6.4+2.7）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组患者不良反应比较两组患者均无明显不良反应发生。
3讨论
康复新液是提取蟑螂（蜚蠊科美洲大蠊）体内活性物质精制而成［3］。主要成分为多元醇、肽类、黏糖氨酸、黏氨酸、多种氨基酸及多种促生长因子［4］，具有理气散结、通利血脉、养阴生肌等功效［5］。近年来研究证明康复新液具有抗炎［6］、消肿、镇痛［7］、促进创面修复［8、9］、增强免疫功能［10］、改善微循环、抗氧化、抗衰老［11］、抗感染［12］等作用。碳酸氢钠溶液可溶解黏蛋白，清除有机物，能提高口腔pH值而有效预防真菌感染，降低口腔溃疡发生率［13］。溃疡性口腔炎在急性白血病患者中为多发病，主要是由于患者机体免疫功能障碍，口腔内细菌大量繁殖所致。康复新液含漱治疗白血病患者溃疡性口腔炎，方法简便，疗效明确，无明显不良反应。
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参考文献
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(收稿日期：2014.12.05)