李建梅
解放军第273 医院脑外科 新疆维吾尔自治区库尔勒市 841000
【摘 要】脑外科的护理工作艰巨又繁重，其中压疮是常见并发症之一，压疮的预防工作关键是做好患者的皮肤护理。
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关键词 压疮；预防；赛肤润
压疮是局部皮肤组织长时间受压导致缺血、缺氧而引起的组织溃烂和坏死，是长期卧床患者的常见并发症[1]。在我科大部分患者病情危重，长期卧床，自主能力差，压疮高危人群居多，一旦发生压疮，使病情加重，加大感染的可能性。因此，压疮的预防工作不容小视，现将我科于2013 年开始将赛肤润应用于临床患者中，均取得较好的疗效，报告如下：
1 一般临床资料
本组30 例，男性17 例，女性13 例，平均年龄46 岁，其均因颅脑损伤致丧失自主能力，长期卧床。
2 预防方法
根据患者病情及全身情况进行评估，制定有效的护理措施。
2.1 一般处理
当对患者进行评估后，确定为高危人群后，应做到以下几点：
2.1.1 避免局部组织长时间受压
建立床头翻身卡，应鼓励和协助长期卧床患者2 小时翻身一次，避免长时间一处皮肤受压，翻身过程中，找准正确着力点，避免推、拉、拖等动作。并可在骨隆突处垫海绵垫，避免局部过度受压。
2.1.2 避免局部皮肤组织受排泄物刺激，受潮
保持床单位清洁平整，衣物定时更换，若有排泄物应及时处理，对局部进行清洗，保证皮肤清洁。
2.1.3 促进血液循环
在病情允许的情况下，对全身进行按摩，温水擦浴，促进血液循环。对于压疮的好发部位进行重点按摩。
2.1.4 加强全身营养状况
应注意营养的需求，营养缺乏也是导致压疮的原因之一，对于颅脑损伤致昏迷者，禁食期间，主要靠静脉补充营养，必要时可通过鼻饲补充。清醒患者应根据病情给予易消化，高热量，高维生素饮食，增强抵抗力。
2.2 涂药
使用赛肤润可缓解压力、浸渍，摩擦力等引起的症状，同时也可以保护危险部位的皮肤。赛肤润可限制表皮水分的流失，防止皮肤干燥，有关文献报告，湿润环境有益于创面上皮细胞形成，使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合，而且愈合速度比干性环境快[2]。在骶尾部及足跟等压疮好发部位处喷洒赛肤润1-2 滴，用指腹轻柔并按摩一分钟促进吸收。每天使用3-4次。
3 结果
经观察，赛肤润的使用减少了压疮的发生率，也减轻护士工作负担，提高病人舒适度和治愈率。
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参考文献
[1] 冯金娥, 杨丽黎, 叶志弘等. 美国护理专业发展回顾及我国护理发展的启示[J]. 中华护理杂志,2007,42(6):502-503.
[2] 张桂珍, 李海, 张雪芳等. 湿性疗法配合龙血竭药物在老年性压疮中的应用及临床病理分析[J]. 实用医技杂志，2007,14(28)3919.
作者简介
李建梅（1987-）, 女, 陕西省延安市人。大学专科学历。现为解放军第273 医院脑外科临床护士。
声 明
兹有张家口学院护理学院教师张姝，在《现代养生》杂志2014 年09 月下半月刊中发表文章《临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用》一文和《综合医院门诊护理工作特点及护理措施分析》一文，两篇论文本应分期刊发，其 《综合医院门诊护理工作特点及护理措施分析》应发在2015 年04 月期。
特此声明。
《现代养生》编辑部
2015 年4 月