王永江1 马春媚2
1.吉林省德惠市结核病防治所，吉林德惠 130300;2.吉林省德惠市疾病预防控制中心,吉林德惠 130300
[摘要] 传染病作为当前最为主要的危险类疾病，我们需提高警觉对传染性疾病进行有效防控。主要是因为传染疾病具有危害性高、难以治疗、多发且分布广泛等特点，因此，综合性医院需要进行疾病防控工作的严密部署，有针对性的对传染病进行控制，采取积极有效措施建立起传染病防控体系，为实现对传染病的控制而不断努力。本文主要针对综合性医院在传染病预防以及控制体系建立上的一些问题进行探讨，以来实现对传染病有效控制研究。
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关键词 ] 综合性医院；传染病；预防与控制；建设
[中图分类号] R197.3[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）10（c）-0046-02
[作者简介] 王永江（1973-），男，汉族，吉林省德惠市人，大专学历，主管医师，研究方向：传染病防控。
传染病防治属于一项公共卫生事业，其关乎广大人民群众的人身健康安全以及公共利益和社会的稳定发展。医院作为为人们提供必须的医疗、保健、预防以及康复服务的医疗机构，其在传染病的防治工作中占据着非常重要的作用。综合性医院对于传染病的预防和控制不仅会对患者产生影响，而且还会对工作人员、医院稳定发展产生影响。本文主要从综合性医院对防治传染病的必要性以及具体措施进行综述，希望为广大的综合性医院提供一个借鉴。
1 综合性医院建立起传染病预防控制体系的必要性
1.1 建立起传染病预防控制体系是履行社会职责的表现
在我国各项法律法规中明确的指出了综合性医院在公共卫生防疫系统中的职责、义务、地位等，其中提到综合性医院具有依法做好传染病管理的社会职责，所以综合性医院做好社会公共传染病防控工作是其义不容辞的责任。如果在综合性医院中爆发传染病，不但会危害医院中医护人员以及患者的身体健康，影响医院周围环境，更重要的是容易造成社会恐慌，使人们形成对医院的不信任感，从而影响社会的稳定与和谐[1]。因此综合医院尤其要重视传染病的危害性以及防控措施，加强医院内部传染病的防控意识宣传，并建立起传染病预控控制体系，以从容的应对传染病的突发情况的出现、履行好自身的社会职责。
1.2 传染病是影响人员健康的危险因素
综合性医院作为传染病控制以及治疗的第一线，医护人员是直接面对传染病的第一线人员，在日常工作中时刻接触着传染源，传染病细菌、病毒等会通过各种途径威胁着医务人员的身体健康，如乙型肝炎、肺结核、艾滋病等传染病，如果综合性医院不对这些传染病进行科学的预防、控制以及治疗，那么也就无法保证医院内部人员的身体健康[2]。
1.3 传染病对我国人群的危害性很大
过去有很多的人认为传染病对人们的危害性不足以影响人们的生命，但是，自从进入到80年代，一些新出现的传染病或者以前曾出过的传染病给人们带来了巨大的生命威胁，这些传染病再次给人们敲响了警钟，如肺结核、艾滋病、狂犬病等，还有人们记忆犹新的SARS，这些传染病对我国人群带来了巨大的危害[3]。
2 综合性医院传染病预防控制体系建设措施
2.1 转变防控观念
2.1.1 正确看待传染病发生与传播规律传染病的发生在一定程度上可以反映出当地区域的防控工作效果，而且还能够反映出当地的社会因素、医疗水平以及经济水平等状况。当然对于医院的传染病防控能力也是一个很大的考验，对于该医院的社会效益和经济能力也能够起到评估作用。长期以来，政府部门致力于构建安全、完善的传染病防控体系，这从根本上对传染病的防治工作起到了推动作用。
2.1.2 树立正确的大医院观念针对传染病的防控工作需要我们树立起综合性大医院观念，切实动用全院疾病控制部门的力量进行传染性疾病防控研究工作。聚集全院传染病防控的顶级专家，运用全院最好的疾病病原体实验室，合理应用人力资源争取在最短时间内完成对医院传染病防控能力升级。另外还要突破地域限制，建立起传染病周边省市联防检查机制，严防外区域传染疾病传入，从而有效的将传染病控制在一定区域内传播，最大限度减少损失[4]。
2.2 实现标本兼治和谐发展
2.2.1 传染病防和治之间的辩证关系在传染病的防控工作中，不轻视治疗，也不轻视预防，将治疗作为预防的重要措施。传染病的防与治并不是简单的拼凑，同时二者也不是对另外一个方面的补充，而是将整个临床工作纳入到防控范围，如隔离治疗是为了治愈好患者以减少传染源，预防治疗是对和患者接触较广、较深人员的预防措施，防止其被传染。科学的处理好传染病的防和治之间的关系，有利于预防控制部门和临床治疗部门的各项工作，从而有利于对传染病的防控工作。
2.2.2 传染病控制和预防之间的关系根据以往防控和治疗SARS传染病积累的经验与我国传染病防治法提出的要求可以看出医疗机构对传染病疫情的控制是工作中的重点，其中的控制与预防是传染病防控工作的两个核心，两者有所交集，但是又有很大的区别，所以在防控工作中需要对两者进行重视，尤其是对传染病的预防方针以及预防策略进行重视，因为在医疗机构中这点容易被大家所忽略[5]。
2.2.3 辩证看待地区发展和适应问题由于地区与地区之间的环境、经济等都有所差别，所以使得传染病的防控工作具有明显的地区性，防控工作的开展需要和地区的社会、经济、环境等相适应才能取得比较理想的成绩，盲目的追求“大而全”不仅无法切合当地的发展规律，防控的效果也也不能达到理想的预期。再加上传染病的防控是一项长期的工作，需要长期的人力、物力保持这项工作的开展，一次性的大投入或者短时间的大投入不仅后力不足，还超越了当地的经济能力和社会条件，会致使地区长时间的防控效果不理想，所以传染病的防控工作需要和当地的政治、经济、环境、文化等相适应[6]。
2.2.4 协调好医疗机构实际需要和传染病防控体系之间的关系传染病防控工作并不是仅仅依靠医疗机构来实现的，其和当地政府的工作性质一样，是地区性一体化工作机制。传染病防控工作的开展依据的是我国的传染病防治法，它不仅有坚实的法律基础，也是工作开展的基本要求。因为各个地区存在着差异和不平衡性，所以需要各个地区的传染病防控体系在法律允许的范围内具有各个地区的特色，也要根据地区面临的情况差异针对的开展防控工作。
2.3运用科学手段防控
随着当前科学技术的快速发展，在传染病防控方面也需要运用更多科学的防控手段来完善当前的工作，不断摆脱旧的工作模式，采用新科学手段促使传染病防控工作的落实。运用科学手段开展传染病防控非常重要，因为其摆脱了以前依据某个专业或者依靠制度来对传染病进行防控的工作模式。这种主观的影响因素难以实现传染病防控的有效实施，因此需建立起完善有效的疾病防控机制，在传染病防控工作中的各个环节、各个层面需避免这种人为因素的影响，最大限度的推动综合医院疾病防控工作进展。因此科学防控可以通过以下几点作为发展重点：①最大限度避免人为影响影响；②明确所有工作流程，将责任落实到岗位；③提高医院各个部门的卫生资源有效利用率。
3 小结
对传染病疾病进行预防和控制，是一项关系民生的大事，需要从根本上实现传染病的预防和控制。采取有效措施从基层做起，建立起传染病预防和控制体系，从根本上提升传染病的控制能力。本文主要从传染病的预防和控制重要性以及相应的控制措施着手进行研究，希望通过本文的综述，能够为从事传染病防治工作的工作者提供相应的建议。
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[3]龚海燕.医疗机构在传染病预防和控制中的作用[D].中国疾病预防控制中心，2013.
[4]齐奕.基于防控体系的传染病医院设计策略研究[D].哈尔滨工业大学，2011.
[5]王鲜平,杨慧宁,高敏等.构建综合医院传染病预防控制体系的研究[J].中华医院感染学杂志，2010，21：3389-3391.
[6]索继江，邢玉斌，魏华，梁爱萍，等.传染病防治与医院感染管理[J].中华医院感染学杂志，2012，16（3）：56-57.
（收稿日期：2014-08-28）