朱国秋
河南大学附属南石医院妇产科，河南郑州 473000
[摘要] 目的 重点研究和探讨克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对该院收治的130例多囊卵巢综合症患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为两组，对照组总计65例应用克罗米芬单药进行治疗；观察组总计65例应用克罗米芬与人绒毛膜促性腺激素联合进行治疗。然后将两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的结果。结果 两组患者在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值较治疗前均有所下降，观察组对比对照组在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值下降更显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。观察组排卵例数对比对照组的排卵例数的增加更加显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。结论 克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症患者具有很好的临床疗效，对我国治疗多囊卵巢综合症的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ] 克罗米芬；人绒毛膜促性腺激素；多囊卵巢综合症；临床分析
[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）05（c）－０123-02
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是妇产科常见的疾病之一，占无排卵性不孕症的80%左右[1]，妇女卵巢激素酶的功能失调是导致其患病的主要原因[2]。对多囊卵巢综合征患者采取有效的治疗措施尤为重要，为了进一步探讨克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的疗效，该研究利用回顾性分析的方法研究和比较，对该院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的130例多囊卵巢综合症患者的临床资料进行回顾性对照分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究对象为该院收治的130例多囊卵巢综合症患者，年龄跨度为21~37岁，平均年龄为（26±1.1）岁，其中所有患者均经临床确诊为多囊卵巢综合症。而且比较患者其他的资料，相互之间差异无统计学意义（P＞0.05），对实验结果没有影响。
1.2 治疗方法
对照组总计65例应用克罗米芬单药进行治疗：所有患者均单纯给予克罗米芬，口服，1次/d，每次60~100 mg；观察组总计65例应用克罗米芬与人绒毛膜促性腺激素联合进行治疗：所有患者均给予克罗米芬与人绒毛膜促性腺激素，克罗米芬口服，1次/d，每次60~100 mg，人绒毛膜促性腺激素1次/d，100 mg/次[3]。两组患者均从月经期第5天开始服用，连续治疗2周，观察疗效。
1.3 统计方法
采用SPSS 13.0 统计学软件对数据进行处理。对计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
两组患者在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值较治疗前均有所下降，观察组对比对照组在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值下降更显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。观察组排卵例数对比对照组的排卵例数的增加更加显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。见表1、表2。
2 讨论
多囊卵巢综合症产生的原因多为女性体内的生殖内分泌与代谢功能产生异常，从而导致的其体内的卵泡发育障碍[4]，多数患者的临床表现为排卵出现异常、月经不调、经闭、功血等，严重情况还可能导致不孕不育[5]。 该次研究中所采用的克罗米芬是一种激素类性质的药物制剂，具有抑制抗雌激素的药理作用[6]，该次研究结果表明单独使用此药物治疗多囊卵巢综合症不具有十分显著的治疗效果。人绒毛膜促性腺激素是从孕妇尿液中提取出来的分泌物，孕妇脑垂体前叶以及胎盘的绒毛膜分泌出来的绒毛膜促性腺（激）素，称为HCG（Human Chorionic Gonadotropin，人绒毛膜促性腺激素）。人绒毛膜促性腺激素能够促进孕妇排卵[7]，与克罗米芬联合治疗效果显著。两组患者在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值较治疗前均有所下降，观察组对比对照组在治疗后体重指数、总睾酮、黄体生成素的数值下降更显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。观察组排卵例数对比对照组的排卵例数的增加更加显著，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）。综上所述，克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症患者具有很好的临床疗效，对我国治疗多囊卵巢综合症的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]
[1] 王艳艳.观察克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效[J].中外健康文摘，2011，8（47）：61-62.
[2] 吴雪斌，李玲，林丽华，等.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵临床分析[J].吉林医学，2012，33（20）：4313-4314.
[3] Ibrahim Alanbay，Cihangir Mutlu Ercan，Mehmet Sakinci，et al.A macrophage activation marker chitotriosidase in women with PCOS： does low-grade chronic inflammation in PCOS relate to PCOS itself or obesity[J].Archives of gynecology and obstetrics，2012，286（4）：1065-1071.
[4] 黄浓香，黄姣莲.克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗PCOS疗效观察[J].中华全科医学，2013，11（6）：905，963.
[5] Krentz AJ，VonMühlen D，Barrett-Connor E，et al.Adipocytokine profiles in a putative novel postmenopausal polycystic ovary syndrome （PCOS） phenotype parallel those in premenopausal PCOS： The Rancho Bernardo Study[J].Metabolism： Clinical and Experimental，2012，61（9）：1238-1241.
[6] 孙玉兰，聂树霞，刘培淑，等.来曲唑与克罗米芬促排卵临床疗效比较[J].社区医学杂志，2008，6（5）：11-12.
[7] 张澍.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究[J].中外医疗，2012，31（36）：112-113.
（收稿日期：2014-02-20）