夏小芳 顾潘都
浙江省嘉兴市海宁斜桥镇中心卫生院 浙江省嘉兴市 314406
【摘 要】目的：给予老年高血压患者社区服务护理干预，观察其治疗效果。方法：选取我社区医院于2013 年5 月至2015 年5 月收治的老年高血压患者60 例，作为本次研究对象，随机进行分组，参照组（n=30）患者给予常规药物治疗，治疗组（n=30）患者给予社区服务的护理干预，观察两组患者治疗效果。结果：经治疗后，治疗组患者治疗总有效率为93.33%，参照组患者治疗总有效率为73.33%，经对比，组间差异显著（P ＜ 0.05），统计学有意义。结论：给予老年高血压患者社区服务的护理干预，有利于患者治疗依从性的提高，可有效控制患者血压，患者防病治病的意识得到提高，生活质量得到改善。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 高血压；社区服务；老年患者；护理干预
人们的生活水平随着社会发展而逐步提高，高血压发病率呈逐年上升趋势，尤其是老年人发病率极高，是对其生活质量造成影响的主要疾病。高血压与人们生活方式与饮食习惯有密切关系，有专家认为控制高血压致残率、致死率与致病率最有效的方法就是社区服务的护理干预[1]。在卫生事业的发展中，社区护理已成为社区卫生服务的工作重点。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我社区医院于2013 年5 月至2015 年5 月收治的老年高血压患者60 例，作为本次研究对象，随机进行分组，参照组（n=30） 患者给予常规药物治疗，治疗组（n=30） 患者给予社区服务的护理干预，所有患者均符合高血压的诊断标准， 其中42 例为男性患者，18 例为女性患者， 患者年龄在45 岁至76 岁之间，患者病程为1 年至15 年，患者平均舒张压96.00±18.00mmHg， 平均收缩压160.00±10.00mmHg。两组患者病情、性别等一般资料无明显差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
1.2.1 用药护理
对患者进行电话访问或者家访，询问其用药情况。社区护理人员需对患者进行用药知识的健康教育，针对性指导用药。
1.2.2 心理护理
高血压属于慢性疾病，病程比较长，患者在长期疾病困扰下，极易有不良情绪的产生，如抑郁、烦躁，对治疗有抵制情绪产生，甚至有放弃治疗想法。基于此，护理人员应主动与患者沟通，建立和谐护患关系，帮助患者消除消极情绪，建立战胜疾病的信心，放松心态，促进治疗依从性的提高。
1.2.3 饮食护理
控制高血压重要手段就是饮食的预防与控制。高血压患者饮食要合理，多食用低胆固醇、低盐与低脂食物，保证钾盐与钙盐摄入，多食粗纤维食物，多食水果、豆制品、鱼类等维生素丰富并容易消化的食物，少食用腌制品与动物内脏，禁食刺激性食物，禁止暴饮暴食，多喝白开水，保持良好生活习惯。有研究表明，吸烟是引发高血压重要因素之一，因此要将戒酒戒烟重要性告知患者[2]。
1.2.4 运动指导
依据患者体质、病情及年龄选择合适有氧运动。指导患者适量的进行运动，比如说跳舞、散步等，每周至少做三次运动，每次大约半小时，有利于肺部供氧量增加及血压循环的改善，禁止剧烈运动，养成规律性运动习惯。
1.3 临床评价标准
对两组高血压患者干预半年后血压变化进行监测与记录。
1.4 统计学方法
本组实验数据采用的是 21.0 对所得数据进行处理与分析，计数资料表示为（n，%），检验方法为X2 检验，差异显著（P<0.05），统计学有意义。
2 结果
对比两组患者治疗效果：经治疗后，治疗组患者治疗总有效率为93.33%，参照组患者治疗总有效率为73.33%，经对比，组间差异显著（P<0.05），统计学有意义。
3 讨论
原发性高血压其血压不易被空控制，很容易发生心脑血管疾病，对老年人生活质量有严重影响。社区卫生服务的推广，使社区护理干预成为社区卫生服务工作重要环节。
社区护理干预有利于老年高血压患者对疾病认知水平的提高。在对疾病防治知识获取的同时，有利于并发症发病率的降低，有利于社区人群健康水平与自我保护意识的提高，提高了患者生活质量，令其寿命得到延长。
通过社区服务的护理干预，本文实验数据表明，经治疗后，治疗组患者治疗总有效率为93.33%，参照组患者治疗总有效率为73.33%，护理干预作用显著。社区护理干预可在患者家中进行，不仅节省了费用，人力资源也得节省，满足了社区患者对医疗卫生知识需求，也顺应了时代要求。
通过有效的干预措施，老年高血压的血压水平得到了控制，老年高血压患者生活质量得到有效提高[3]。社区服务的护理干预改善了患者不良生活习惯，并帮助了患者树立健康的理念，建立健康生活方式，对于并发症发生率与高血压病得到有效控制与预防。
4 结语
社区卫生服务的推广，对于老年高血压患者社区服务的护理干预作用显著，有利于患者预防高血压意识的增强，同时对患者不良生活行为起到了改善作用，治疗效果显著。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 谢建秀, 陈水琼, 叶翠华, 等. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J]. 当代医学,2013,19(09):119-120.
[2] 李仁芳, 谢银. 社区护理干预对老年高血压患者自我管理状况的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(02):6-7.
[3] 刁丽青, 陈志花, 何丽梅. 社区护理干预对老年高血压患者的影响[J]. 健康必读月刊,2014,12(05):172-172.