孙雯
（扬州职业大学 江苏 扬州 225000）
摘要：在“双化”（护理多元化、护理服务产业化）形势下，护理服务市场需要多元化的护理人才。高职护理教育要在社会中保持自身优势，其人才培养必然与生产力社会供求相适应，开展以适应社会需求、市场变化、创新岗位或创造性就业为目的的双创教育。
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关键词 ：双化；高职；双创教育；双创型护理人才
中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）05-0046-03
在“双化”（护理多元化、护理服务产业化）背景下，护理服务市场需要多元化和多样化的护理人才，其人才培养必然与生产力和社会供求相适应，才能在社会中有立足之地。长期以来，护理教育人才培养几乎全部面向医院临床，远远不能满足“双化”趋势下护理服务市场的需求。因此，开展以适应社会需求、市场变化、创新岗位或创造性就业为目的护理双创教育，培养融创新精神和创新创业能力于一体的双创型护理人才就显得尤为重要。
高职双创型护理人才培养的必要性
（一）“双化”背景下市场对护理人才需求呈现多元化
“双化”指护理多元化和护理服务产业化。新形式下社会经济、文化的发展和人民群众健康需求的提升，卫生服务模式从传统的医疗救治逐步转向对卫生服务对象“身体—心理—社会”的全面照顾。护理学科的定位已从纯医学范畴转变到涉及影响人类健康的生物、心理、社会、精神、文化等多个方面。护理职能、护理服务对象、患者的护理需求、护理干预手段、护士角色等也随着人们日益多样化、多层次的健康需求呈多元化动态变化。如护理研究范围从疾病护理扩展到所有影响人健康的领域；护理服务对象从单纯照顾病人扩展到整个人群；护理工作领域从医院扩大到社区、养老机构、母婴机构、家庭；护士角色从病人照顾者扩展到护理计划实施者、康复训练者、心理辅导者等。人们日益多元化、多层次的健康需求，客观上为护理服务产业群崛起创造了市场空间。近年，国内外的养老护理、母婴护理、家庭护理、临终关怀等已经开始寻求产业化发展道路。“十二五”期间，要适应经济、社会发展趋势，必须实现扩大就业思路的根本性转变，注重培育具有长期就业前景的新型产业，护理服务业首当其冲。在这种背景下，护理的内涵更加丰富，护理的社会功能进一步拓展，护理服务在满足社会需要的同时，成为第三产业的重要组成部分。而长期以来，护理教育人才培养几乎全部面向医院临床，远远不能满足“双化”（护理多元化、护理服务产业化）背景下护理服务市场对多样化和多元化护理人才的需求。
（二）双创教育是高职护理教育可持续健康发展的生命力
双创教育的定义 双创教育，即创新创业教育。1989年11月在北京召开的“面向21世纪教育国际研讨会”首次提出创新创业教育的概念，世界经济合作和发展组织的专家柯林·博尔将其总结为：未来的人应掌握的“第三本教育护照”。就世界范畴、国家或地区性教育的具体化目标和建设内容体系及措施来看，创新创业教育根据时代社会生产力发展水平所反映的社会经济发展的需求性与内部规律性，是顺应时代发展要求的教育，以培养人的高尚道德情操和深厚人文素养为基础，以培养人的创造意识、创造激情、创新精神和创新能力为核心，以培养符合时代发展要求的双创型人才为根本目标。伴随着知识经济的发展而成为世界高等教育发展和改革新趋势的创新创业教育，已延伸到教育的各个领域，重在培养事业心、进取心、开拓精神、创新能力以及创业意识、创业精神、创业能力，以培养适应社会需求、市场变化、创新岗位或创造性就业需求的知识、能力、素质为目的，是高层次的就业教育。
高职双创护理人才培养呼唤双创教育 《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》明确提出，加强双创能力培养，将教学与社会需求、专业素养、个人创新能力等联系起来，由培养传统理论型人才转变为培养应用型双创型人才。当下就业形势严峻，表面上看是社会经济发展需要和产业结构不合理造成的，实际上反映了学校人才培养与市场脱节的问题。高职教育的特点决定其培养学术型、科研型护理人才不会成为主流，必须以就业为导向，培养与生产力供求相适应的护理人才，才能在社会中保证自身优势和地位。目前，我省高职护理人才培养输出几乎全部面向医院临床，远远不能满足“双化”背景下对多元化护理人才的需求。时代呼唤创新与创业人才培养，创新与创业人才培养呼唤双创教育。高职护理教育必须将双创教育提高到与传统就业型教育和学术型教育并重的地位，必须主动寻找潜在护理服务市场，不断创建其护理品牌，而培养能够适应社会需求、市场变化、创新岗位或创造性就业的双创护理人才是核心元素，更是高职护理教育可持续健康发展的根本生命力。
国内外双创教育现状比较
创新创业教育在西方已有较长的历史。新加坡自小学阶段就培养学生的商业意识，大学期间通过与科技园区的互动进行双创实践教育。美国自1998就将双创教育纳入国民教育体系中，至今已形成了比较科学完整的双创教育体系。美国大学注重与工业界的密切合作，建有1 000多个各种类型的合作研究中心，为双创人才的培养提供了平台。在20世纪70年代，全世界只有16所大学进行创业领域的教学活动。到90年代，全球共有1 050所学校开设双创教育课程。如今，全世界从事创业教育的大学超过1 600所，开设课程超过2 200门。
我国高校自2002年教育部召开高校双创教育试点座谈会后才逐渐开始双创教育的探索，迄今覆盖的学科领域还比较有限，探索层次也比较浅泛，并存在很多问题。双创教育形式重于实质，各种政策、制度和措施只是传统人才培养模式上的局部修正和补充，实质未有根本性的转变。尤其是护理教育，由于专业特征和就业方向的限制，双创能力的培养游离于人才培养体系之外，学校顶层设计上普遍缺乏工作机制和有效载体，未能将双创能力的培养作为贯穿于全部教学活动的根本目标和教育理念纳入系统的学习和课程体系中。目前，护理教育人才培养仍几乎全部面向医院临床输出，很少考虑拓宽护理知识产业化、商业化、社会化的方法和途径。双创教育任重而道远，迫切需要在实践中不断完善和深化。尽管如此，各级政府和高校已经认识到，开展双创教育是创新教育与创造教育在知识经济时代的具体化，是大学生个体发展、提高就业能力的内在需要，也是持续推动社会发展和构建国家创新体系的长远大计。
基于双创教育的高职双创型
护理人才培养的思考与实践
（一）明确培养目标
由过去培养基础扎实的专业型护理人才转向培养知识面宽、能力强、素质高、适应能力强的复合型双创型护理人才，这是经济社会发展和医疗卫生事业发展的要求。因此，必须将双创教育贯穿于教学全过程，并针对双创教育，在课程建设、师资、经费、场地提供等各个方面给予必要的保障和支持。
（二）完善课程体系
配合开设相关选修课程，如“老年护理”、“社区护理”、“母婴护理”、“涉外护理”、“临终护理”、“整容护理”等，聘请有创业或投资经历的专家参与制定与创业密切相关的核心课程，如“创业学”、“创业管理”、“创业投资”、“创业计划”、“企业家讲座”等。目的是拓宽学生的知识面，提高学生对环境的适应性，增强其应变能力，使学生能够把专业知识和创业知识有机结合，并为后续学习奠定较为宽泛扎实的相关学科知识基础。
（三）改进教学方法
采取更加具有创造性、能激发学生潜能和求知欲望的教学方式。目前，我院部分课程已经实行案例教学为主的教学模式，如“老年护理”、“社区护理”、“母婴护理”等；部分课程实施了讨论式教学模式，如创业计划以学生完成一篇完整的创业计划书为主；部分课程采取实验教学模式，如“内科护理技术”、“外科护理技术”、“妇科护理技术”、“儿科护理技术”、“婴幼儿护理技术”等，教学方法改革取得了较好的效果。
（四）拓展实训基地
目前，我校校内实验实训基地设有基础医学实训中心（人体解剖学技能、形态学技能、机能学技能实训区）、护理实训中心、模拟手术室、健康评估实训区等。为引导学生课外创业实践，增加学生创业体验，我校在校内建立了创新创业交流室、模拟谈判工作室等；举行患者访谈大赛、案例分析大赛、市场调研大赛等，每年还不定期举行5次以上企业家讲坛。这些创业实践极大地丰富学生的创业实践活动。
在校外，我院与周边省市22家医院保持稳定的合作关系，并建立了多个企业实训基地。如我院与我市民政局合作建立了养老服务人员培训基地；与江苏新能源置业有限公司合作建立“新能源班”，定向培养“老年护理”专业人才；与三利月姨母婴保健护理有限公司合作成立“扬州三利月姨职业技能培训学校”，开展月姨、护工、育婴师等岗位培训。这些都是护理服务产业化的体现，同进也为进一步拓宽护理教育资源的服务范围，探索护理双创教育实践基地的构建积累了理论和实际经验。
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（责任编辑：杨在良）